İçeriğe geç

Sabit tedavi

Metal braket
(tel) tedavisi

Metal braketler, ortodontide uzun süredir uygulanan ve bilimsel literatürle en geniş şekilde desteklenen tedavi yöntemidir. Bu yöntemle, dişlerin tüm hareketleri ayrıntılı şekilde kontrol edilebilmektedir.

Sabit sistemGeniş endikasyonKlasik / self-ligating
Tedavi süresi12 – 30 ay
Kontrol sıklığı4 – 6 hafta
Uygulama dönemiKarma ve daimî dişlenme
Braket tipiKlasik / self-ligating
Muayene ve iletişim bilgileri

Metal Braket (Tel) Tedavisi

Nedir,
nasıl çalışır?

Metal Braket (Tel) Tedavisi için sade cartoon çizim

Metal braket tedavisinde her dişin ön yüzeyine paslanmaz çelikten üretilmiş küçük bir braket yapıştırılır. Braketlerin yuvasından geçen ark teli, dişleri planlanan konuma taşıyan kuvveti üretir. Tel kalınlığı ve sertliği tedavi boyunca kademeli olarak değiştirilir: önce sıralanma, ardından kapanış ilişkisi düzenlenir. Son aşamada ise dişlerin son konumlarını ve kapanışı daha da iyileştirmek için ayrıntılı düzeltmeler yapılır.

Bu tedavi yönteminde, braketler ve teller sabit olduğundan dişler üzerine fizyolojik sınırlarda kesintisiz hafif bir kuvvet uygulanır. Dişteki çapraşıklıkların çözülmesi veya dişler arası boşlukların kapatılması, kök konumlarının düzeltilmesi, gömülü dişlerin ağız içine sürdürülmesi, çekim boşluklarının kapatılması gibi hareketler bu yöntemle sağlanabilir.

Self-ligating (kendinden bağlamalı) braketlerde teli tutan elastik yerine braket üzerindeki kapak sistemi kullanılır. Hangi braket tipinin kullanılacağı vakanın gereklerine göre belirlenir.

Uygunluk

Kimler için
uygun?

Aşağıdaki başlıklar genel bir çerçevedir. Kesin uygunluk, kayıtlarınız alındıktan sonra belirlenir.

İleri düzey çapraşıklık

Belirgin yer darlığı, ark dışında kalmış dişler ve çekim gerektiren durumlar.

Kapanış bozuklukları

Derin kapanış, açık kapanış, çapraz kapanış ve orta hat farklılıkları.

Gömülü diş

Cerrahi olarak açığa çıkarılan gömülü dişin ark üzerine alınması.

Cerrahi destekli ortodonti

Ortognatik cerrahi öncesi ve sonrası diş dizilimi hazırlığı.

Aparey kullanım uyumunun güç olduğu durumlar

Sistem sabit olduğu için günlük kullanım süresi takibi gerektirmez.

Ne zaman başka bir yöntem?

Estetik görünümün hasta için daha önemli olduğu durumlarda aynı mekanik prensiple çalışan safir veya seramik braketler de değerlendirilebilir.

Yöntemin özellikleri

Özellikleri ve
sınırlılıkları

Aşağıdaki bilgiler yöntemin genel özelliklerini tanımlar. Hiçbir ortodontik yöntem diğerlerine göre kesin üstünlük taşımaz; uygunluk vakaya göre değişir.

Geniş endikasyon aralığı

Ortodontinin kapsamına giren hareketlerin büyük bölümü bu sistemle uygulanabilir.

Kesintisiz kuvvet

Sistem ağızda sabit olduğundan kuvvet uygulaması kullanım süresine bağlı değildir.

Yardımcı mekaniklerin kullanımı

Elastikler (ağız içi lastikler), mini vida ve sabit fonksiyonel apareylerle birlikte kullanılabilir.

Renk seçenekleri

Braketleri tele bağlayan elastikler her kontrolde yenilenir ve renk seçilebilir.

Dikkat edilmesi gerekenler
  • Braketler diş yüzeyinde görünür durumdadır.
  • Sert ve yapışkan gıdalar braketin kopmasına yol açabilir; beslenme alışkanlığında değişiklik gerekir.
  • Braket çevresinde plak birikimi kolaylaştığı için ara yüz fırçası ve florürlü macun kullanımı zorunludur; ihmal edildiğinde minede beyaz lekeler oluşabilir.
  • İlk günlerde dudak ve yanak içinde tahriş görülebilir.

Aşamalar

Tedavi nasıl ilerler?

01

Muayene ve kayıtlar

Klinik muayene, panoramik ve sefalometrik röntgen, fotoğraf ve model kayıtları alınır.

02

Tedavi planı

Çekim gerekliliği, tahmini süre ve uygulama basamakları belirlenerek hastayla paylaşılır.

03

Braketlerin yapıştırılması

İlk seansta braketler dişler üzerine yapıştırılır ve ilk ark teli takılır. Hastaya dikkat etmesi gerekenlerle ilgili bilgi verilir.

04

Kontroller

Tedavi planına uygun şekilde 4–6 haftada bir kontrol seansları yapılır. Bu kontrol seanslarında diş hareketleri kontrol edilir ve gerekli işlemler yapılır.

05

Bitim seansı

Hedeflenen sonuca ulaşıldığında braketler özel el aletleri ile dişlerin üzerinden alınır ve diş yüzeyleri üzerindeki yapıştırıcılar temizlenir. Ardından sabit ve/veya hareketli pekiştirme apareyleri uygulanır. Dikkat edilmesi gerekenler anlatılır ve 6 ay/1 yıl gibi belirli aralıklarla yapılan uzun dönem takibe geçilir.

Sık sorulanlar

Metal Braket hakkında

İlk günlerde dişlerde basınç ve hassasiyet hissi beklenen bir durumdur. Bu dönemde yumuşak beslenme önerilir. Sonraki tel değişimlerinde bu his genellikle daha hafiftir.

Sert kabuklu yemişler, buz, sert şekerler, karamel ve sakız braketin kopmasına yol açabilir. Elma ve havuç gibi sert gıdaların dilimlenerek tüketilmesi, ön dişlerle ısırmaktan kaçınılması önerilir.

Braketlerle beslenme rehberi (PDF)

Kopan braket ark teli üzerinde kalır. Batma yapıyorsa ortodontik mum uygulanabilir. Hekime en kısa sürede bilgi verilmesi gerekir; gecikme tedavi süresini uzatır.

Ağız bakımının düzenli olduğu durumlarda iz kalmaz. Beyaz leke olarak tanımlanan görüntü, braket çevresinde biriken plağın minede yol açtığı mineral kaybıdır ve doğrudan ağız hijyeniyle ilişkilidir.

Evet. Temaslı sporlarda ortodontik ağız koruyucu kullanılması önerilir.

İlgili problemler

Bu yöntemin değerlendirilebildiği
ortodontik problemler

Uygunluk problem adına göre değil, ayrıntılı ortodontik değerlendirme sonrasında belirlenir.

İletişim

Muayene randevusu ve iletişim

Ortodonti Uzmanı Didem Eser Ölçücü Muayenehanesi

Ara Online randevu