Büyüme penceresinden yararlanma
Uygun dönemde yapılan yönlendirme, iskeletsel ilişkinin ele alınmasına olanak tanır.
Büyüme dönemi uygulaması
Çene
ortopedisi
Bazı kapanış farklılıklarının kaynağı dişlerin dizilimi değil, alt ve üst çenenin birbirine göre konumudur. Çene ortopedisi, büyüme devam ederken bu ilişkiyi apareylerle yönlendirmeyi amaçlar.
Büyüme dönemiSabit / hareketli apareyErken değerlendirme
Yaş aralığı8 – 14 yaş
Tedavi süresi6 – 18 ay
Kontrol sıklığı4 – 8 hafta
Aparey tipiSabit / hareketli
Çene Ortopedisi
Nedir,
nasıl çalışır?
Çene ortopedisi, ortodontinin zamana en duyarlı alanıdır. Büyüme sürerken çene kemiğinin gelişim yönü ve miktarı belirli sınırlar içinde yönlendirilebilir. Büyüme tamamlandıktan sonra benzer bir değişim yalnızca cerrahi yaklaşımlarla mümkün olur.
Kullanılan apareyler duruma göre değişir. Dar üst çenede hızlı üst çene genişletmesi (RME) uygulanır; damak ortasındaki büyüme hattı kontrollü biçimde açılır. Alt çenesi geride konumlanmış hastalarda fonksiyonel apareyler kullanılır. Üst çenesi geride konumlanmış hastalarda ise yüz maskesi uygulaması değerlendirilir.
Bu uygulamalar çoğunlukla daha sonra yapılacak sabit tedavinin ön hazırlığıdır; amaç, diş dizilimi düzenlenmeden önce üzerine oturacağı iskeletsel ilişkiyi ele almaktır.
Uygulama örnekleri
Tedaviden görüntüler
Uygunluk
Kimler için
uygun?
Aşağıdaki başlıklar genel bir çerçevedir. Kesin uygunluk, kayıtlarınız alındıktan sonra belirlenir.
Dar üst çene ve çapraz kapanış
Üst dişlerin alt dişlerin içinde kapandığı durumlar; genişletme değerlendirilebilir.
Geride konumlanmış alt çene
Profilde çene ucunun geride görünmesi ve üst dişlerin öne konumlanması.
Geride konumlanmış üst çene
Alt çenenin öne konumlanmış göründüğü durumlar.
Belirgin açık kapanış
Ön dişlerin ısırma sırasında temas etmemesi; ağız alışkanlıkları da birlikte ele alınır.
Ağız solunumu ve dar damak
Üst çene genişletmesinin burun hava yolu üzerindeki etkileri literatürde tanımlanmıştır.
Ne zaman başka bir yöntem?
Büyümesi tamamlanmış hastalarda iskeletsel farklılıklar apareylerle düzeltilemez. Bu durumda dişsel kamuflaj tedavisi veya ortognatik cerrahi destekli ortodonti seçenekleri değerlendirilir.
Yöntemin özellikleri
Özellikleri ve
sınırlılıkları
Aşağıdaki bilgiler yöntemin genel özelliklerini tanımlar. Hiçbir ortodontik yöntem diğerlerine göre kesin üstünlük taşımaz; uygunluk vakaya göre değişir.
Sabit tedaviye hazırlık
İskeletsel ilişki düzenlendiğinde ikinci aşamadaki tedavi genellikle kısalır.
Kapsamlı değerlendirme
Yalnızca dişler değil, çene ilişkisi ve profil de birlikte ele alınır.
Zaman sınırlı uygulama
Etkisi büyüme dönemiyle sınırlı olduğundan zamanlaması planlanır.
Dikkat edilmesi gerekenler
- Etkinliği büyüme dönemiyle sınırlıdır; büyüme tamamlandıktan sonra uygulanamaz.
- Hareketli apareylerde sonuç, günlük kullanım süresine doğrudan bağlıdır.
- Genişletme sırasında ön dişler arasında geçici aralık oluşması beklenen bir durumdur.
- Çoğu vakada tek başına yeterli olmaz; ardından sabit tedavi gerekir.
Sık sorulanlar
Çene Ortopedisi hakkında
Vida çevrildiği ilk günlerde burun kökünde ve ön dişler arasında basınç hissi tanımlanır; genellikle kısa sürede geçer. Ön dişler arasında geçici bir aralık açılması beklenen bir bulgudur ve genişletme tamamlandıktan sonra kapanır.
Aparey tipine göre değişmekle birlikte hareketli fonksiyonel apareylerde genellikle günde 14–16 saat hedeflenir.
İskeletsel düzeltme apareylerle mümkün olmaz. Bu durumda dişsel kamuflaj tedavisi veya ortognatik cerrahi destekli ortodonti seçenekleri değerlendirilir.
Yalnızca yaşa bakılarak belirlenmez. Boy uzama hızı, gelişim bulguları ve gerektiğinde radyografik değerlendirme birlikte kullanılır.
Diğer seçenekler
Bunlara da bakın
04 — Karma dişlenme dönemi
Çocuklarda Ortodonti
Çocukluk çağında ortodontinin amacı her zaman sabit tedavi uygulamak değildir.
İncele 02 — Sabit tedaviMetal Braket (Tel) Tedavisi
Metal braketler, ortodontinin en uzun süredir uygulanan ve bilimsel literatürde en geniş biçimde belgelenmiş sabit tedavi yöntemidir.
İncele 01 — Hareketli aparey sistemiŞeffaf Plak Tedavisi
Şeffaf plaklar, diş dizisine birebir oturacak şekilde üretilen ince ve saydam apareylerdir.
İnceleİletişim
Muayene randevusu ve iletişim
Ortodonti Uzmanı Didem Eser Ölçücü Muayenehanesi
Akıncılar Mah. 2702 Sk. No: 2/7, Kantar Apt. Kat: 4 Daire: 7, 45010 Şehzadeler / Manisa